عنوان:

طراحی و ارزیابی یک مدل دندانپزشکی از راه دور، جهت تشیخص زخم ­های دهانی

چكيده

مقدمه: حدود 3.5 میلیارد نفر در سراسر جهان درگیر بیماری های دهان و دندان هستند، یکی از مشکلات مهم حوزه دندانپزشکی کمبود متخصصین بیماری های دهان در برخی مناطق است. زخم های دهانی جز شایع ترین ضایعات دهانی هستند. در صورت تشخیص اشتباه نوع زخم دهانی ممکن است منجر به پیامدهای نامناسبی در بیماران و همچنین مرگ و میر بالایی گردد. دندان پزشکی از راه دور شاخه ی جدیدی از پزشکی از راه دور است، استفاده از مداخلات موثر دندانپزشکی از راه دور پتانسیل کاهش چالش های موجود در این حوزه از جمله کمبود نیروی انسانی دندانپزشکی، کاهش رفت و آمد و هزینه ها را دارد. هدف از این مطالعه طراحی و ارزیابی اثربخشی یک مدل دندانپزشکی از راه دور جهت تشخیص زخم ­های دهانی در مناطق فاقد دسترسی به متخصصان دهان است.

روش: این مطالعه در طی فازهای ذیل انجام شده است:

1.      گردآوری مجموعه­ ی حداقل داده­ ی موردنیاز (MDS) جهت تشخیص از راه دور زخم­های دهانی و تشکیل جلسه­ ی بحث گروهی با سه نفر از متخصصین بیماری های دهان جهت تایید آن

2.      طراحی سامانه­ی تشخیص از راه دور زخم­های دهانی

3.      اجرای مطالعه در مرکز درمانی منتخب و دردسترس

4.      ارزیابی صحت تشخیص از طریق مدل دندانپزشکی از راه دور و مقایسه آن با تشخیص حضوری

نتایج: پژوهش حاضر شامل نتایج زیر بود:

1.      استخراج مجموعه­ ی حداقل آیتم­های موردنیاز با هدف تشخیص از راه دور زخم­های دهانی شایع

2.      سامانه­ ی تشخیص از راه دور زخم­های دهانی

3.      تالیف سند استانداردهای نحوه تصویربرداری از بیماران مبتلا به زخم­های دهانی

4.      ارزیابی مدل تشخیص از راه دور زخم­ های دهانی و استفاده از روش آماری کاپا کوهن و به دست آوردن مقدار کاپا 81/0 در سطح اول تشخیص و مقدار 70/0 در سطح دوم تشخیص

بحث و نتیجه ­گیری: با توجه به بررسی مطالعات گذشته روش دندان­پزشکی از راه دور برای تشخیص زخم­های دهانی نه تنها در ایران مورد پژوهش قرار نگرفته بلکه در سایر نقاط دنیا هم نسبت به حوزه­ های دیگر دندا­نپزشکی به صورت محدود کار شده ­است. ارزیابی انجام گرفته نشان دهنده­ی یک توافق عالی در سطح اول و توافق خوب در سطح دوم تشخیص بود. بنابراین با توجه به ارزیابی توافق مدل دندان­پزشکی از راه دور با روش تشخیص حضوری، می­ توان از این مدل در مناطق محروم، روستایی و حتی در مناطق شهری فاقد متخصص بیماری­های دهان بهره برد.

واژگان کلیدی: پزشکی از راه دور، دندانپزشکی از راه دور، زخم های دهانی