عنوان:

طراحی، توسعه و ارزیابی یک سیستم تله­ درماتولوژی مبتنی بر اپلیکیشن تلفن ­همراه و مقایسه صحت آن با مراجعه حضوری به پزشک جهت تشخیص بیماری­های پوستی

چكيده

مقدمه: پزشکی از راه دور با استفاده از فناوری­های ارتباطات، ارتباط مستقیم بین پزشک و بیمار را برقرار می­کند و در تمام فعالیت­های پزشکی از جمله تشخیص و درمان بیماری­ها کاربرد دارد. یکی از کاربردهاي پزشکی از راه دور در تشخیص و درمان بیماري­هاي پوست از راه دور می­باشد که اصطلاحاً به آن تله درماتولوژی گفته می­شود. در تله درماتولوژی تصاویر و اطلاعات بالینی مناسب می­تواند درتشخیص بیماری­های پوستی کمک کننده باشد. هدف از این مطالعه مقایسه تطابق تشخیص به دو روش از راه دور و معاینه حضوری می­­باشد.

روش کار: در این مطالعه 100 بیمار پوستی از بیماران مراجعه کننده به کلینیک پوست و مو امام رضا (ع) انتخاب گردید. ابتدا بیماران توسط پزشک متخصص پوست ویزیت معمول خود را در هنگام مراجعه دریافت می­کردند و تشخیص بیماري در محل کلینیک پوست با حضور و معاینه توسط متخصص پوست ثبت می­گردید. سپس بروشور جهت دانلود اپلیکیشن در اختیار بیماران قرار داده شد. در این مطالعه بیماران باید قبل از 24 ساعت از مراجعه حضوری، تصاویر و اطلاعات بالینی خود را از طریق اپلیکیشن ارسال می­کردند، در غیر این صورت از مطالعه حدف می­شدند. بعد از گذشت یک ماه اپلیکیشن پزشک در اختیار پزشک متخصص پوست قرارگرفت و پزشک متخصص پوست تشخیص بیماري را بر اساس اطلاعات بالینی و تصاویر ارسال شده توسط بیماران ثبت نمود. پس از اتمام کار، میزان تطابق تشخیص ­های ثبت شده به روش تشخیص­های از راه دور با تشخیص­ های ثبت شده به روش حضوری مقایسه­ ­­گردید.

نتايج: بطور کلی میزان تطابق Major در توافق تشخیص حضوری و تشخیص از راه دور با تعیین ضریب توافق K=0.895  وP<0.001 تعیین شد. و همچنین میزان تطابق Sub Major در توافق تشخیص حضوری و تشخیص از راه دور با تعیین ضریب توافق K=0.814 وP<0.001 تعیین شد.

نتيجه‌گيري: توافق بالای تشخیص بالینی مستقیم و از راه دور بیان­گر کارآمدی روش پزشکی از راه دور در تشخیص بیماری­های پوستی است. باتوجه به این موضوع می­توان برای تسریع در تشخیص و درمان بیماری­های پوستی از روش تله درماتولوژی استفاده کرد که منجر به کاهش هزینه های درمانی و تسریع روند بهبود بیمار می­شود.

كلمات كليدي: تله مدیسین، بیمار ی­های پوستی، تله درماتولوژی.