|
عنوان: طراحی و ارزیابی یک چارچوب سیستماتیک برای ارزیابی سیستمهای اطلاعات بیمارستان
|
|
|
چكيده مقدمه چارچوبهای ارزیابی HIS متنوع با سطوح مختلفی از سطح اصیل بودن وجود دارند، اما یک چارچوب ارزیابی جامع که تمام عوامل مؤثر بر کیفیت سیستمهای اطلاعات بیمارستان را تحت پوشش قرار بدهند وجود ندارند. لذا لزوم طراحی سیستماتیک یک چارچوب ارزیابی HIS جامع که قابلیت شخصی‌سازی شدن از دیدگاه کاربران مختلف و بیمارستان های مختلف را داشته باشد احساس میشود. مطالعه حاضر باهدف بررسی نظاممند متون مرتبط با چارچوبهای ارزیابی سیستمهای اطلاعات بیمارستان و ایجاد یک چارچوب ارزیابی جامع برای سیستمهای اطلاعات بیمارستان انجام شد. روش این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی بود که در سه فاز انجام شد. در فاز اول وضعیت موجود برنامههای مرتبط با ارزیابی HIS در ایران شناسایی گردید. فاز دوم به‌منظور طراحی چارچوب ارزیابی HIS در ده گام انجام شد. در اولین گام فاز دوم، یک بررسی نظاممند متون انجام شد. در گام دوم و سوم چارچوبهای مفهومی برای استخراج خصوصیات مطالعات و خصوصیات چارچوبهای ارزیابی HIS. ایجاد شدند. در چهارمین گام مدلی برای تعیین میزان پوشش معیارهای ارزیابی در چارچوبهای مختلف ایجاد گردید. پنجمین گام برای تعیین وزن معیارهای ارزیابی انجام شد. در گام ششم نسخه اولیه چارچوب ارزیابی HIS.آماده شد و در گامهای بعدی روایی و پایایی آن بررسی گردید. در نهمین گام میزان پوشش معیارهای ارزیابی در چارچوب ارزیابی HIS طراحی‌شده ارزیابی گردید. در آخرین گام فاز دوم، روش تعیین رتبه HIS طراحی گردید. در سومین فاز چارچوب ارزیابی HIS در یک بیمارستان باهدف بررسی روایی سازه و پایایی پیادهسازی گردید. نتایج نتایج فاز اول مطالعه نشان داد پنج برنامه ارزیابی مرتبط با HIS در سطح ملی اجرا میگردد. در بررسی نظاممند متون در فاز دوم 8276 مقاله بازیابی گردید که 62 مقاله شرایط ورود به مطالعه را داشتند. 588 معیار ارزیابی از مقالات واجد شرایط استخراج شد. در گامهای دوم تا هشتم فاز دوم، چارچوب ارزیابی HIS طراحی گردید که 21 معیار ارزیابی را در 14 بعد حیطههای تکنولوژی، انسان و سازمان پوشش میدهد. مقدار بالای شاخص اعتبار محتوا[1] (90% =CVI) و آلفاکرونباخ (929/0=α) نشان‌دهنده روایی و پایایی بالای چارچوب ارزیابی HIS بود. مقدار شاخص کیزر-میر-اولکین (KMO) 801/0 به دست آمد که نشان میدهد معیارهای ارزیابی با هم در ارتباط هستند و حجم نمونه کفایت لازم را برای انجام تحلیل عاملی داشته است. نتیجه گیری مدلی برای اندازه‌گیری میزان پوشش معیارهای ارزیابی در چارچوبهای ارزیابی وجود ندارد. در این مطالعه چارچوبهای ارزیابی HIS به‌صورت جامع بررسی شدند و یک مدل برای اندازه‌گیری میزان معیارهای ارزیابی در چارچوبها پیشنهاد گردید. چارچوب ارزیابی HIS که در مطالعه حاضر ایجاد گردید، به‌صورت مناسب معیارهای ارزیابی را تحت پوشش قرار میدهد که میتواند برای ارزیابی تمام سیستمهای اطلاعات بیمارستان براساس دیدگاه کاربران بکار برود. این چارچوب قادر است مشکلات HIS را در ابعاد مختلف شناسایی کند و ابزار قوی برای مقایسه بیمارستانها فراهم نماید. واژگان کلیدی ارزیابی، سیستمهای اطلاعات بیمارستان، پرونده الکترونیک سلامت، چارچوب ارزیابی.
|